Développé dans les années 90, le PFA est un test simple permettant une exploration globale de l’hémostase primaire, en mesurant un temps d’occlusion plaquettaire en présence de collagène et d’épinéphrine (TO-EPI) ou d’ADP (TO-ADP). Très sensible aux anomalies quantitatives et qualitatives du facteur Willebrand, il a une valeur prédictive négative de 0,98 à 0,99 selon les études, et élimine avec fiabilité le diagnostic de maladie de Willebrand lorsqu’il est normal. Le temps d’occlusion ADP (TO-ADP) est sensible aux anomalies de multimérisation du facteur Willebrand, couramment retrouvées au cours du rétrécissement aortique (RAo), pathologie valvulaire la plus fréquente. Le remplacement aortique transcathéter (TAVI), l’un des traitements des RAo, permet de corriger ces anomalies. Mais il peut également se compliquer de fuite para-valvulaire (5 à 10 %), qui peut être diagnostiquée par un TO-ADP allongé. La réalisation du TO-ADP en salle de cathétérisme pourrait permettre d’évaluer la procédure. Une étude de faisabilité de ce test en salle de cathétérisme, et l’évaluation de sa concordance avec sa réalisation au laboratoire d’hématologie, a été réalisée chez 99 patients éligibles à un TAVI. Les prélèvements sanguins étaient réalisés en début de procédure, 5 minutes après le déploiement de la valve, et en fin de procédure. Pour chaque temps, le TO-ADP a été réalisé par le personnel paramédical en salle de cathétérisme et par un technicien au laboratoire d’hématologie. Le TO-ADP est réalisable en salle de cathétérisme par du personnel paramédical formé, la concordance entre les TO-ADP obtenus en salle de cathétérisme et au laboratoire est bonne.