En facilitant le contrôle de l’INR, l’automesure permet des contrôles plus fréquents, et diminue ainsi le risque hémorragique associé à un surdosage ou thrombotique associé à un sous-dosage aux antivitamines K (AVK). Depuis 2008, les analyseurs d’automesure et les bandelettes réactives sont remboursés pour les enfants bénéficiant d’un traitement par AVK au long cours quelle qu’en soit l’indication, pour les adultes porteurs de valves mécaniques cardiaques, et plus récemment depuis juin 2023 pour tous les patients adultes traités par AVK au long cours et non éligibles aux anticoagulants oraux directs. Les conditions de remboursement sont très strictes et concernent les patients ayant reçu une formation aux AVK et à l’automesure. Actuellement, plus d’une centaine de centres de formation existent en France métropolitaine et dans les départements d’Outremer.
La concordance de l’INR mesuré dans un laboratoire de biologie médicale et en automesure doit être évaluée au démarrage de l’automesure, et régulièrement tous les 6 mois pour pallier l’absence de contrôles de qualité pour les analyseurs d’automesure. Les deux mesures sont habituellement concordantes, mais dans de rares cas, les deux résultats peuvent être discordants, ce qui nécessite une analyse de causes rigoureuses en suivant les propositions élaborées en 2020 par la Société Française d’Hémostase et Thrombose (SFTH/GFHT).